イムス横浜狩場脳神経外科

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重要なお知らせ

証明書発行

文書発行料金一覧

公的保険給付とは関係のない文書の発行に係る費用

項目 料金
病院書式 当院診断書 ¥5,500
入・通院等診断書 保険会社書式 ¥8,800
介護診断書 保険会社書式 ¥11,000
障害・後遺症診断書 身障手帳申請用 ¥11,000
障害年金申請用
後遺症診断書
保険会社書式
その他
特殊診断書・証明書・意見書 老健宛 健康診断書 ¥5,500
受診状況等証明書(年金用)
雇用保険受給資格証明書
特定疾患臨床個人表
復職意見書
装具作成用意見書
公安委員会提出用
障害状況証明書 ¥2,200
装具作成証明書 ¥2,200
おむつ使用証明書
医療費領収証明書
手術点数確認書
その他 (医師記載不要のもの)
その他 (医師記載を要するもの) ¥5,500
成年後見人制度用 ¥5,500
自立支援医療診断書
診断書(精神障害者保健福祉手帳用)
労災診断書 アフターケア診断書 ¥5,500
診断書等内容照会の文書回答 ¥11,000
死亡診断書 役所提出用 ¥11,000
保険会社書式
役所提出用のコピー ¥3,300
自賠責関連 診断書 ¥5,500
診療報酬明細書 ¥3,300

2023年4月1日